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疾病“分组方案”出炉DRG付费国家试点迈出关键一步
日前，国家医保局印发通知，发布疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案，DRG付费国家试点迈出关键性一步。为进一步深化医保支付方式改革，推动医保精细化管理，提高医保基金使用效率，我国此前确定了0个城市作为DRG付费国家试点城市，依照“顶层设计、模拟运行、实际付费”三年三步走的推进策略开展工作。与当前广泛采用的按诊疗项目付费方式不同，DRG付费按照“临床治疗方法近似、费用成本近似”的原则，对复杂的医疗行为进行归类，医保基金和患者个人按照同病组同费用原则，向医院支付医疗费用。分组方案明确，国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）是开展DRG付费工作的统一标准。包括26个主要诊断大类（MDC），76个核心DRG（ADRG），其中个外科手术操作ADRG组、22个非手术操作ADRG组和个内科诊断ADRG组。据介绍，本次分组方案以0个试点城市余万份病例为数据支撑，验证ADRG分组方案，使CHS-DRG更加客观、更加符合临床实际，更加符合医疗保障付费管理的需要。（来源：新华网）
我国加快推动15项医保信息业务编码标准落地使用
10月24日，新华社记者从国家医保局日前举办的“医疗保障信息业务编码标准培训班”上获悉，我国加快推动医保信息业务编码的测试应用，力争到年逐步实现15项信息业务编码标准的落地使用。目前，我国已选定北京市、天津市、吉林省省直、无锡市、金华市、滁州市、宜昌市、成都市等8个统筹区作为首批地区，开展信息业务编码标准的测试应用。同时，全国0个DRG试点城市也已发文要求使用国家统一编码标准。为推进形成全国“通用语言”，国家医保局于年8月启动了15项医保信息业务编码标准制定工作。今年6月，疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等4项编码标准数据库和动态维护平台率先上线；9月26日，医疗保障基金结算清单、定点医疗机构、定点零售药店、门诊慢特病病种等11项医保信息业务编码规则和方法公布。（来源：新华网）
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山东被“活埋”婴儿已出院其祖父已被刑拘
10月25日，山东新泰市公安局正式通报“活埋婴儿”事件，称被埋婴儿祖父刘某涉嫌犯罪已被刑事拘留，案件正在进一步调查中。据此前媒体报道，8月21日上午，山东省济南市莱芜区牛泉镇南白塔村村民在山上挖到一个活婴，医院抢救。10月24日，济南市第二妇幼保健院相关工作人员告诉媒体，山东被“活埋”男婴已于2日出院，但不方便透露被谁接走。此前，10月20日，男婴爷爷刘某主动到山东新泰市公安局羊流派出所交代问题。据媒体报道，刘某曾任职羊流镇民政办主任，但目前已卸任。好心村民捡到婴儿后，刘某曾在未表明身份的情况下到过她家一次，后来还打电话询问过孩子的情况。10月24日，记者曾在刘某家窗户外看到，阳台有晾晒婴儿衣物，但记者探访遭到拒绝。（来源：新泰公安
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